Периодонтит — это воспаление периодонта, тканей вокруг верхушки корня зуба, которые удерживают зуб в кости. Чаще всего он развивается как осложнение запущенного кариеса и пульпита: инфекция из корневого канала проникает к верхушке корня. Без лечения периодонтит ведёт к разрушению тканей и может закончиться потерей зуба.
Чем периодонтит отличается от пульпита и пародонтита
Эти три диагноза часто путают, хотя поражаются разные ткани:
Причины периодонтита
Чаще всего цепочка такая: кариес → пульпит → периодонтит. Основные причины:
- осложнённый кариес и невылеченный пульпит — главный путь инфекции;
- некачественное лечение корневых каналов (неполная обработка, негерметичное пломбирование);
- травма зуба, открывающая доступ к корню;
- занос инфекции с током крови из другого очага в организме;
- раздражение тканей агрессивными препаратами при лечении.
Способствуют развитию болезни и общие факторы: сниженный иммунитет, заболевания пищеварительной и эндокринной систем, плохая гигиена полости рта. Периодонтит встречается и у взрослых, и у детей.
Симптомы периодонтита
Виды периодонтита
По причине
- инфекционный — вызван бактериями, проникшими в корень (самый частый);
- травматический — следствие травмы зуба или десны;
- медикаментозный — реакция на агрессивные препараты в корневых каналах.
По течению
- острый — яркая симптоматика: сильная боль, отёк, иногда температура; без лечения переходит в гнойную форму;
- хронический — слабые симптомы, скрытое прогрессирование; опасен поздним обращением и осложнениями.
Диагностика
Диагноз ставит стоматолог: опрос, осмотр зеркалом и зондом, пальпация. Ключевой метод — рентген (прицельный снимок), который выявляет периодонтит даже в хронической стадии и показывает изменения у верхушки корня. При необходимости оценивают состояние пульпы и проводят дополнительное обследование.
Лечение периодонтита
Основной метод — эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов). Этапы:
- Доступ и очистка. Врач раскрывает полость зуба, удаляет инфицированные ткани и обрабатывает корневые каналы специальными инструментами.
- Антисептическая обработка. Каналы дезинфицируют, нередко закладывают лечебный материал и ставят временную пломбу до стихания воспаления.
- Постоянное пломбирование каналов. После снятия воспаления каналы герметично заполняют, чтобы исключить повторное инфицирование.
- Восстановление зуба. Коронковую часть восстанавливают пломбой, вкладкой или коронкой.
В сложных случаях применяют хирургические методы (например, резекцию верхушки корня), а при подвижности — шинирование. Лечение под микроскопом повышает точность обработки каналов.
Профилактика
- своевременно лечить кариес и пульпит, не доводя до осложнений;
- тщательно соблюдать гигиену полости рта;
- проходить профилактические осмотры и профессиональную гигиену раз в полгода;
- беречь зубы от травм (например, использовать капы в спорте);
- обращаться к стоматологу при первых же симптомах, не дожидаясь сильной боли.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли сохранить зуб при периодонтите?
Пройдёт ли периодонтит сам, если боль стихла?
Чем опасен невылеченный периодонтит?
Сколько визитов нужно для лечения?
Лечение периодонтита в стоматологии «Свои Люди» в Мытищах
Болит зуб при накусывании, опухла десна или беспокоит ощущение распирания? Не откладывайте визит. В клинике «Свои Люди» в Мытищах проводят диагностику и лечение периодонтита, включая лечение корневых каналов. Запишитесь на консультацию — чем раньше начато лечение, тем выше шанс сохранить зуб.

