Кариес молочного зуба

Причины поражения

Появление кариеса не происходит само по себе. Факторы, способствующие развитию заболевания:

• ► Питание во время беременности — недостаток кальция сказывается на качестве зубов ребёнка;

• ► Кормление из бутылочки детей старше 1,5-2 лет;

• ► Отсутствие полноценной гигиенической обработки ротовой полости — детям до 5-7 лет необходима помощь взрослых;

• ► Обилие сладкого в рационе;

• ► Наследственная предрасположенность — проблемные зубы у родителей;

• ► Недостаток витамина Д и кальция;

• ► Несоблюдение правил личной гигиены — отсутствие собственной зубной щётки или заимствование её у больного члена семьи;

• ► Изменения слюны — уменьшение выработки лизоцима, высокая вязкость, малый объём.

От того, что вызвало кариес, зависит тактика и методы лечения. Выяснение причины также помогает выработать адекватную профилактику.

Виды детского кариеса

Расположение и развитие кариеса у детей связано с возрастными особенностями поведения и анатомического строения зубов. Виды патологии:

• ► Бутылочный кариес — развивается на фоне питания из бутылочки сладкими продуктами длительное время, поражает передние резцы снизу;

• ► Циркулярный дефект — находится в пришеечной области, начинается от передней поверхности и идёт по кругу, из-за чего происходит отлом зуба.

Вид кариеса определяет врач. На основании полученных данных разрабатывается адекватная схема лечения

Стадии кариеса молочных зубов

Чёрные зубы и дырки в них появляются не сразу. Кариес, в том числе и молочных зубов, развивается постепенно. Хотя этот процесс протекает намного быстрее, чем у взрослых из-за особенностей строения и более тонкой эмали.

Начальный кариес молочных зубов

Кариес в начале проявляется как бледные участки эмали. Этот процесс называют «стадия белого пятна». Поражается только поверхность эмали. Избавиться от такого кариеса можно без радикальных мер и использования бормашины.

Поверхностный кариес молочных зубов

Когда процесс прогрессирует, пятна на зубах становятся желтоватыми. Это значит, что эмаль уже почти разрушена, а процесс скоро перейдёт на дентин. В это время зубы ещё не болят.

Средний кариес молочных зубов

По мере прогрессирования заболевания кариес переходит на дентин. При этом повышается чувствительность зубов. Ребёнок жалуется на боль, когда ест горячую или холодную еду. Неприятные ощущения возникают на фоне употребления сладкого или кислого, особенно цитрусовых.

Глубокий кариес молочных зубов

Если вовремя не заметить заболевание и не остановить процесс, кариес переходит в глубокий. При этом поражаются мягкие ткани зуба — пульпа. У ребёнка возникает нестерпимая боль. Её появление не связано с едой, но ощущения могут усиливаться при жевании.

Ребёнок становится вялым и апатичным, отказывается от еды, даже любимой. Иногда наблюдается повышение температуры, тошнота и слабость. 

Лечение кариеса молочных зубов у детей

На ранней стадии распознать кариес сможет только стоматолог. Но именно в это время лечение наиболее эффективно. При этом терапия может проводиться и без бормашины. Способы лечения кариеса на первой стадии:

• ► Озонотерапия;

• ► Реминерализация;

• ► Серебрение.

Для молочных зубов лучше всего подходит озонотерапия. Её чаще выполняют детям до 3-х лет. Процедура безболезненная, не влияет на внешний вид зубов. Во время лечения к поражённому участку подводят силиконовый сосуд, через который подаётся озон. В результате поверхность стерилизуется, бактерии, вызвавшие кариес, уничтожаются. Для закрепления результата зуб покрывается специальным составом.

Серебрение используется реже, так как имеет косметический дефект: тёмный цвет эмали. На зуб наносится раствор, который действует как защитна плёнка. В результате бактерии не размножаются, кариес не развивается. Сейчас методика считается устаревшей, хотя иногда ещё применяется.

Этапы лечения кариеса молочных зубов

Избавиться от среднего и глубокого кариеса щадящими методами невозможно. Поэтому лечение проводится в несколько этапов:

1. ► Оценка степени разрушения зуба — более или менее 50%.

2. ► Выбор методики лечения: пломбирование или протезирование.

3. ► Непосредственно проведение терапии.

Сохранение молочных зубов или их замена имплантами играет важную роль в формировании прикуса. При недостатке одной единицы может сместиться весь ряд, что придётся исправлять годами. Поэтому детям необходимо устанавливать коронки на разрушенные молочные зубы до момента вырастания постоянных. Это также помогает в становлении правильного произношения.

Протезирование проводят, начиная с двухлетнего возраста, хотя в некоторых случаях допустима установка коронок и раньше. Каждые 2 года искусственный зуб проверяют у стоматолога. Если размер перестал подходить, протез заменяют на больший.

Ранее лечение кариеса молочных зубов не проводилось, так как со временем они самостоятельно выпадают. Но такой подход вёл к большому распространению кариеса, а также заражению зачатков постоянных зубов. В результате лечение всё же требовалось, но было более дорогим и долгим. Поэтому сейчас кариесу молочных зубов уделяется не меньше внимания, чем поражению постоянных.

Осложнения кариеса при отсутствии лечения

Игнорирование кариеса на молочных зубах приводит к ухудшению состояния. Возможные осложнения:

• ► Изменения прикуса;

• ► Невнятная речь;

• ► Изменение внешности из-за выпадения зубов;

• ► Развитие патологий со стороны ЖКТ из-за недостаточного пережёвывания пищи;

• ► Поражение зачатков постоянных зубов кариесом;

• ► Распространение инфекции на другие органы: развитие гайморита, тонзиллита, пародонтита, периостита, отита, патологий костного мозга, хронического синусита;

• ► Поражение кариесом всего зубного ряда.

Избежать развития осложнений поможет своевременное обращение к врачу при обнаружении заболевания и регулярная профилактика.

Профилактика кариеса у детей

Развитие кариеса молочных зубов можно предотвратить. Мероприятия по профилактике:

• ► Полноценное питание женщины во время беременности;

• ► Грудное вскармливание ребёнка в первые 6-12 месяцев жизни;

• ► Приём витамина Д детьми с рождения до трёх лет при проживании в средней и северной полосе;

• ► Контролировать процесс чистки зубов детьми до 7 лет;

• ► Начинать проводить гигиену ротовой полости с момента появления первого зуба с помощью специальных силиконовых щёток и пасты;

• ► Следить за адекватностью питания: своевременно переводить на общий стол, не продолжать кормление и выпаивание из бутылочки после 2-х лет;

• ► Научить ребёнка полоскать рот после каждого приёма пищи;

• ► Следить за рационом детей: не допускать употребления большого количества простых углеводов;

• ► Регулярно посещать профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год.

Намного проще, быстрее и дешевле лечить кариес в начальной стадии. Это поможет избежать дорогостоящего протезирования и проблем с постоянными зубами. Но для этого нужно не забывать посещать стоматолога 1-2 раза в год.